Анастасия ЛИТВИНЧУК, врач-эндокринолог поликлиники №3 Центральной городской клинической больницы:
Сахарный диабет (СД) — это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, или по-научному – хронической гипергликемией, которая возникает, когда организм теряет способность вырабатывать инсулин или использовать уже имеющийся, либо совокупность этих двух факторов.
По данным федерального регистра, в прошлом году в России на диспансерном учёте состояло более 4 миллионов человек. Заболевание настолько быстро распространяется, что можно говорить об эпидемии.
Когда человек перестаёт соблюдать режим и пренебрегает качеством питания, избегает физической активности, он рискует приобрести инсулинорезистентность. Это такое состояние, когда клетки мышц и печени не реагируют на инсулин и не могут легко извлекать из крови глюкозу, которая используется ими как источник энергии. Как следствие, уровень глюкозы в крови повышается.
Лечение СД — это двусторонняя работа как врача, так и пациента. Успех лечения во многом зависит от содружественной заинтересованности в достижении целевых показателей и улучшения качества жизни. Пациент с СД должен научиться самоконтролю в питании, включить в распорядок умеренную физическую нагрузку, чтобы таким образом профилактировать поздние осложнения заболевания.
Каждому пациенту с СД следует установить индивидуальный целевой уровень сахара в крови, который был бы как можно ближе к нормальному, но в то же время не приводил ни к тяжёлой гипогликемии (патологическому состоянию, которое заключается в падении концентрации глюкозы в крови ниже допустимого минимального значения), ни к частым эпизодам лёгкой или умеренной гипогликемии.
Пациентам с СД необходимо исключить из питания сдобную выпечку, сухари, солёные консервированные овощи, жареный картофель, колбасные изделия, сливочное масло, сало, майонез, сметану, кофе, шоколадные напитки, соки.
Кроме того, пациенту с СД необходимо выполнять правила по уходу за ногами, которые включают в себя:
• Регулярное мытьё ног с тщательным вытиранием кожи, особенно в зонах между пальцами. Возможно использование увлажняющих масел и кремов, кроме зон между пальцами.
• Ежедневный осмотр ног.
• Избегать ходить босиком в помещении и на открытом воздухе, не носить обувь без носков.
• Нельзя использовать нагреватели и грелки для согревания.
• Не носить тесную обувь.
