Почему вас должна насторожить изжога?
Олеся КИМ, врач-терапевт поликлиники № 3 Центральной городской клинической больницы Великого Новгорода:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором воспаление стенок нижнего отдела пищевода возникает как результат регулярного рефлюкса (обратного движения) желудочного или дуоденального содержимого в пищевод.
Типичными симптомами ГЭРБ являются: изжога, усиливающаяся в положении лежа, при наклонах, при физической нагрузке, при переедании, дисфагия, тошнота, рвота, отрыжка с неприятным (кислым и горьким) привкусом. Также признаками болезни могут быть некардиальная боль в грудной клетке (особенно при глотании), чувство тяжести в эпигастральной области после еды, кашель, неприятный запах изо рта, избыточная саливация (слюноотделение) во время сна, охриплость голоса за счет раздражения гортани.
Диагностика ГЭРБ включает ФГДС, внутрипищеводную рН-метрию, манометрию, рентгенографию пищевода и желудка. Лечат гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь медикаментозно или оперативно.
Пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью необходимо вести правильный образ жизни, избегать курения и приема алкоголя, кофе, газированных напитков, а также придерживаться специальной диеты.
Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на уменьшение частоты рефлюкса и предупреждение его осложнений. Больным не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, а также продукты, которые вызывают метеоризм, поскольку это провоцирует забросы в пищевод.
РЕКОМЕНДАЦИИ БОЛЬНЫМ С ГЭРБ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАБРОСА В ПИЩЕВОД:
• избегать перееданий и не ложиться сразу после приема пищи, её следует принимать маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день);
• избегать работ с наклонами вперед, поднятий тяжести, что повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению регургитаций и частоты их появления;
• не допускать запоров и метеоризма;
• ужин должен быть за 4 часа до сна;
• использовать высокую подушку;
• принимать щелочные минеральные воды, снижающие кислотность и уменьшающие воспаление слизистой и частоту рефлюксов.