или Как обнаружить врачебные приписки
Ох, не по-доброму началось утро вторника на прошлой неделе в частном медицинском центре «Альтернатива» в Великом Новгороде. Люди в белых халатах совсем не ожидали визита бойцов СОБРа и сотрудников управления экономической безопасности и противодействия коррупции МВД России. Последних очень интересовали медицинские карточки клиентов клиники.
Чуть позже пресс-служба УМВД даст разъяснения: «По имеющейся оперативной информации, руководители и медработники медицинской организации, работающей в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), с 2011 года систематически вносили в медицинские карты и иные документы фиктивные данные о якобы оказанных бесплатных медицинских услугах застрахованным по ОМС пациентам. Среди «больных», которым «была оказана» бесплатная помощь, значились умершие граждане. На основании подложной документации дорогостоящее лечение, анализы и исследования, которые существовали только на бумаге, в полном объеме оплачивались за счет средств Фонда. По предварительным данным, ущерб государству превысил 30 млн. рублей. В отношении подозреваемых следственным управлением УМВД России по Новгородской области возбуждено уголовное дело по статье Уголовного кодекса РФ «Мошенничество, совершенное организованной группой».
Полицейские также проинформировали о том, что по местам жительства и работы фигурантов сотрудниками полиции проведены обыски, изъяты документация, электронные носители информации, а также другие предметы, имеющие доказательственное значение. Новгородский районный суд принял решение о заключении генерального директора частной клиники под домашний арест.
Приписки у новгородских врачей правоохранители находили и ранее. Как правило, они были связаны с проводимой в поликлиниках диспансеризацией граждан. Но афёра таких масштабов, пожалуй, в регионе выявлена впервые. Впрочем, стоит отметить, что новость об «Альтернативе» удивительным образом совпала с сообщениями федеральных СМИ о том, что в настоящее время Министерство здравоохранения также работает с обращениями граждан о не оказанных им медицинских услугах, но по которым, тем не менее, медицинским организациям были перечислены денежные средства Фонда ОМС. Ущерб по стране может составлять сотни миллиардов рублей.
Причем медики постоянно говорят о недофинансировании системы здравоохранения, о сокращении коечного фонда и о необходимости развивать платную медицину. А тут такие сюжеты.
Так, 7 декабря (буквально накануне обысков в «Альтернативе») Росздравнадзор открыл на своем сайте отдельную форму для обращений граждан по поводу случаев, когда пациент вдруг обнаружит, что в его медицинской карте указаны услуги и процедуры, которые никогда ему не были оказаны.
Между тем часто ли мы можем внимательно полистать свою амбулаторную карту и увидеть подозрительные строчки о приписках? Сейчас пользователи социальных сетей активно делятся советами, как можно обнаружить никогда не осуществлявшиеся медицинские услуги и процедуры. Вспоминают вышедший в октябре этого года приказ Минздрава о том, что информация о перечне оказанной медицинской помощи по полису ОМС населению может предоставляться не только в виде справки от страховой медицинской организации, но и через Интернет: через личные кабинеты застрахованных на сайтах территориальных фондов ОМС, через региональные порталы госуслуг. В общем-то, все эти способы я и решила опробовать. И выяснила, что на сайте ТФОМС Новгородской области вообще нет подобного раздела. Госуслуги выдали, что у них отсутствует информация об оказанной медицинской помощи по полису ОМС. И только в телефонном разговоре с сотрудниками страховой мне сообщили: подъезжайте, в течение 5 дней такую справку подготовим.
Между тем в Минздраве рассчитывают, что благодаря подобной информатизации и любопытству граждан тайное станет явным. А это в свою очередь поможет повысить эффективность расходов в сфере здравоохранения или, по крайней мере, избежать мошенничества с бюджетными средствами.
Фото из архива "НВ"
