Олеся КИМ, врач-оториноларинголог поликлиники № 3 Центральной городской клинической больницы Великого Новгорода:
— Субъективное ощущение человеком треска, звона, гудения, шипения в одном ухе или в обоих ушах имеет медицинское название — тиннитус. Эти симптомы практически всегда обусловлены отсутствием внешнего раздражителя — источника шума, вибраций.
Причины шума в ушах могут быть очень разными.
Он может быть связан с акустической травмой. Появление шума провоцируется как однократным звуковым воздействием запредельной громкости, например, выстрелами из оружия, фейерверками, рок-концертами, так и постоянным влиянием звуков. Это часто встречается у людей, слушающих громкую музыку через наушники, работников заводов и швейных мастерских.
Появление тиннитуса часто обусловлено возрастными изменениями. Среди людей 55–65 лет каждый пятый периодически отмечает появление посторонних звуков, после 65 лет число страдающих от гула и звона в ушах увеличивается до 40%. Тиннитус у пожилых нередко вызван дегенеративными изменениями внутреннего уха и сочетается со снижением слуха.
Появление шума в ушах характерно также для больных, страдающих повышенным давлением, причём интенсивность слуховых ощущений зависит от показателей АД.
Вызывают шум в ушах воспалительные болезни: наружный и средний отит, евстахиит, лабиринтит. Кроме того, тиннитус возникает при закупорке слухового прохода: серные пробки, инородные тела, попадание воды, заболевания внутреннего уха: болезнь Меньера, отосклероз.
Чаще всего симптом проявляется при атеросклерозе, когда отложение липидных бляшек на стенках сосудов внутреннего уха нарушает нормальное движение крови, что ощущается как умеренно интенсивный «пульсирующий» шум.
Шум в ушах наиболее характерен для доброкачественного образования — невриномы слухового нерва.
А ещё он указывает на шейный остеохондроз. Так, при проблемах с позвоночником возникновение звона либо гула в ушах связано с резкими поворотами или наклонами головы, длительным пребыванием в неудобной позе. Причина шума — передавливание отдельных сосудов, которые идут от шеи к уху и головному мозгу.
Легкие ушибы головы могут сопровождаться кратковременным шумом или звоном в ушах. При более значительных повреждениях необычные слуховые ощущения выявляются на фоне сильной тошноты и рвоты, интенсивных головных болей.
Звон в ушах чаще развивается во время лечения тяжёлых бактериальных инфекций, что обусловлено сильным ототоксическим действием лекарственных препаратов.
Симптом также встречается у больных гипертонией, которые вынуждены ежедневно принимать лекарства из нескольких групп. Побочные эффекты со стороны слухового анализатора провоцируют такие группы медикаментов, как антибиотики, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозах.
При появлении шума в ушах пациент направляется на обследование к оториноларингологу, который выявляет причины симптома.
Диагностический поиск подразумевает детальное исследование функциональных возможностей слухового анализатора и структуры всех отделов уха. Комплексное обследование предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов.
