Врачи Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета выполнили сложнейшую операцию 12-летней девочке из Великого Новгорода, руку которой затянуло в лопасти винта аэролодки. Информацию подтвердили в минздраве Новгородской области.
Операция позволила сохранить юной пациентке кисть и все пальцы. Вмешательство хирургов длилось 11 часов, пишет петербургское сетевое издание «Новости Выборгского района».
Несчастный случай произошел 19 декабря. В этот день семья каталась по замерзшему Малому Волховцу. Прогулка уже заканчивалась, 12-летняя Саша и её младший брат собирались домой. Выйдя из лодки, девочка оказалась рядом с пропеллером, который приводит в движение судно на воздушной подушке. Девочка до сих пор не может объяснить, каким образом её рука попала в механизм.
– Туда не так просто добраться, есть защитная сетка, – говорит мама Саши Ирина. – Девочка взрослая, сознательная. Она не трёхлетний ребенок, чтобы сыграло любопытство, тем более, детей много раз предупреждали об опасности.
Врачи скорой помощи доставили девочку в детскую областную больницу Великого Новгорода. Там медики выполнили первичную хирургическую обработку раны. У ребёнка диагностировали ампутационную травму левой руки с множественными повреждениями. Серьёзно пострадали почти все пальцы – они держались на мягких тканях.
Кроме того, были сломаны кости предплечья и пястные кости, перебита лучевая артерия, из-за чего страдало кровоснабжение кисти. Чтобы сохранить конечность, девочку потребовалось доставить в Педиатрический университет, где работает единственное на Северо-Западе отделение детской микрохирургии. Погода не позволила задействовать санитарную авиацию. Ребёнка транспортировали в Санкт-Петербург на реанимобиле.
– Девочка поступила к нам в 19.30, – сообщил микрохирург Роман Полозов. – Анестезиологи-реаниматологи очень быстро подготовили пациентку, стабилизировали все органы и системы, гемодинамические показатели. Это позволило нам менее чем через час приступить к длительной операции. С момента травмы прошло восемь часов.
Роман Полозов пояснил, что времени на спасение руки было мало.
– В таких ситуациях вопрос всегда решается индивидуально, чётких сроков в детской практике нет, – отметил врач. – Мы ориентируемся на жизнеспособность тканей. Подключаем свой опыт, интуицию, осматриваем, как ткани реагируют.
Детские хирурги – Роман Полозов и Антон Волков – постепенно восстанавливали кровоснабжение, двигаясь от основания кисти. Ребёнку потребовалась аутовенозная пластика: значительный дефект лучевой артерии заместили фрагментом подкожной вены пациентки.
– Это многоуровневая травма: сосуды страдают не на одном уровне повреждения, а на нескольких, – рассказал ангиомикрохирург. – В какой-то момент мы могли понять, что шансов нет, и нужна ампутация. Но, к счастью, на каждый этап операции ткани кисти реагировали положительно.
Роман Полозов – один из ведущих российских специалистов по хирургии кисти. По его словам, в руке расположено огромное количество анатомически-значимых структур – сосудов, нервов, сухожилий. Поэтому врачи в буквальном смысле борются за каждый миллиметр жизнеспособной ткани.
– Сейчас острый период ещё не закончился. Об ампутации вопрос не стоит, но, учитывая тяжесть травмы, имеются локальные некрозы. В перспективе возможна ещё не одна операция, – прокомментировал состояние Саши врач. – Основные функциональные возможности кисти сохранятся. Естественно, такая травма даёт последствия, и, как правило, они ощутимые, серьёзные. Потребуется длительная реабилитация, возможны ограничения подвижности каких-то пальцев, но тяжёлой инвалидности удалось избежать.
По словам мамы, Саша готова к любым трудностям: девочка – настоящий боец, недаром она увлекается каратэ.
– В тот день, когда произошёл несчастный случай, она и слезинки не проронила. Я не могла даже смотреть на её руку, а она держалась. Сейчас только немного грустит, но больше потому что хочет домой, – поделилась Ирина.
Женщина добавила, что безмерно благодарна врачам Педиатрического университета: «Если бы не было принято решение везти дочь сюда, то руку бы не спасли. А сейчас мы надеемся на лучшее».
Теги: Великий Новгород, дети, врачи
