Новгородские медики готовы к наступлению высокопатогенного вируса A/H1N1 свиного гриппа
В России на 5 ноября от него умерло 14 человек, клинически подтверждены 3122 случая. Активное наступление вируса гриппа A/H1N1 идёт на Дальнем Востоке, в Забайкалье, Москве. О том, что вирус циркулирует и у нас в регионе, стало известно в начале прошлой недели.
Первый официально подтвержденный диагноз свиного гриппа был поставлен шестилетней жительнице Великого Новгорода. Ребенок за границу не выезжал и болезнь, скорее всего, подхватил в городе. Девочка была госпитализирована в городскую инфекционную больницу, где в стационаре провела пять дней. В настоящее время выявлено семь новых случаев заражения высокопатогенным гриппом. В Санкт-Петербургском исследовательском институте гриппа после проверки анализов десяти новгородцев А/H1N1 подтвердили у четверых детей в возрасте до 17 лет, у 18-летнего студента, прибывшего в Великий Новгород из Санкт-Петербурга, и двух неработающих взрослых в возрасте 58 и 65 лет.
Враг — высокопатогенный вирус гриппа — серьезен и опасен. Поражает он с летальным исходом в первую очередь трудоспособное население в возрасте от 20 до 54 лет, подвержены заражению и беременные женщины. Также в группе риска больные, страдающие ожирением, хроническими заболеваниями легочной системы, сахарным диабетом. Ждать скорого завершения эпидемии в стране не стоит. Однако не так страшен черт — тактика борьбы с A/H1N1 аналогичная той, что и при обычном, сезонном гриппе.
Вакцина
Для профилактики заболевания лучше, чем вакцинация, способа еще не придумано. Сложность прививочной кампании этого года заключается в том, что население иммунизацию должно пройти дважды, вначале от сезонного, потом — от пандемического гриппа, а для того, чтобы обеспечить полноценный иммунитет, временной интервал между ними должен составлять месяц. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют поторопиться тем, кто затягивает с прививкой от обычного гриппа.
— В этом году, в отличие от прошлого, вакцина против сезонного гриппа поступает с августа, — говорит заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Новгородской области Валерий ПЬЯНЫХ. — Задача — как можно быстрее ее израсходовать. Большая часть территории Новгородской области неплохо прививается, это около 95 тысяч человек, но очень отстает областной центр, Окуловский, Крестецкий, Солецкий, Парфинский, Батецкий, Пестовский районы.
Поставки вакцины против высокопатогенного гриппа начнутся после 9 ноября. Специалисты новгородского Роспотребнадзора заверяют: вакцины будет столько, сколько необходимо. Иммунизация от нового вируса гриппа пройдет поэтапно с учетом категорий населения. Первые в очереди — работники коммунальной и транспортной сфер, так как они отвечают за жизнеобеспечение населенных пунктов. Вторыми, скорее всего, станут медицинские работники, студенты старших курсов мединститутов, работники образования, военнослужащие. Точная очередность «кто за кем» еще не определена, но так или иначе все желающие вакцинацию пройдут — она будет осуществлена на добровольной основе и бесплатно.
В масштабах страны правительство на иммунизацию выделило около 4 млрд. рублей, что составляет примерно 43 млн. доз. В наш регион вакцины должно поступить 55 тыс. доз. Предполагается, что в первой партии она будет «живая», в виде капель, впрыскиваемых в нос. Предназначена для взрослых людей, не имеющих хронических патологий. Для следующих в очереди она будет инактивированной, то есть ее будут вводить внутримышечно. По информации с сайта Минздравсоцразвития России, официально зарегистрированы четыре пандемические вакцины против свиного гриппа: «Инфлювир», «Пандефлю», «Моно-Гриппол» и «МоноГрипполНео».
Чтобы избежать трудностей, которые возникли с перерывом между прививками, планируется создать к началу следующего эпидемического сезона вакцину, действенную по отношению одновременно к двум штаммам гриппа. Мнение же специалиста Валерия Пьяных таково:
— Ученые на данный момент времени не могут спрогнозировать ситуацию, как поведет себя высокопатогенный вирус. Среди вирусов, как в целом в природе, идет постоянная конкуренция и борьба. Возможно, он вытеснит другие штаммы, возможно, окажется слабее или, может быть, так и будет идти параллельно с обычным... Но правильнее все же привиться дважды.
Худший сценарий
В Минздравсоцразвитии делают прогнозы в случае дальнейшего распространения эпидемии: 10% населения в России могут заболеть и обратиться за медицинской помощью. Из них в свою очередь 10% потребуется госпитализация. Из числа госпитализированных 15% пройдут интенсивную терапию, и из них 75% нужна будет респираторная поддержка аппаратами искусственной вентиляции легких.
В Новгородской области под руководством вице-губернатора Александра СМИРНОВА действует специальная комиссия по предупреждению завоза и распространения на территории области заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом. На последней пресс-конференции для журналистов члены комиссии отметили: грипп — управляемая инфекция, и вспышки заболевания обычно появляются там, где нет четко слаженного взаимодействия структур, отвечающих за течение эпидемической ситуации. Смертельные случаи, зарегистрированные в целом по России, связаны с недооценкой состояния пациентов специалистами и невниманием самих заболевших к своему здоровью.
Одна из задач комиссии — выработать стратегию борьбы с вирусом, которая включает в себя координацию работы медицинских служб. При неблагоприятном эпидемическом процессе в регионе на них многократно увеличится нагрузка. Сегодня новгородские медики прошли специальную подготовку. В области созданы запасы противовирусных препаратов, в лечебных учреждениях имеются в достаточном количестве средства индивидуальной защиты и дезинфекции, а в областном плане мероприятий борьбы против свиного гриппа заложено обеспечение больниц аппаратами искусствен- ной вентиляции легких. Кроме того, определен резерв коечного фонда. План предусматривает в районах области и перепрофилирование под инфекционные терапевтических коек.
— На сегодняшний день здравоохранение области работает в штатном режиме. Однако если будет сильный подъем заболевания, мы сможем развернуть около двух тысяч коек и привлечь дополнительные силы за счет студентов старших курсов медицинских института и колледжа, — рассказывает об экстренных мероприятиях председатель комитета по охране здоровья населения области Галина МИХАЙЛОВА.
Одним из базовых мест, куда будут направлять больных с диагнозом A/H1N1 для госпитализации, станет новый боксированный корпус инфекционной больницы Великого Новгорода. Отделение, оборудованное по современным требованиям и нормам, рассчитано на 40 коек.
— Данный вариант гриппа не допускает симптоматического лечения — того, как мы обычно привыкли лечиться жаропонижающими. Здесь необходимо назначение противовирусных препаратов в первые 48 часов с начала заболевания, — подчеркивает главный врач ММУ «Новгородская городская инфекционная больница» Константин СТУКОЛКИН. — Выбор схемы лечения, назначение препаратов — это прерогатива врача, который учитывает тяжесть заболевания, возраст пациента, сопутствующие патологии и другие факторы риска. Самолечение при высокопатогенном гриппе не допускается, обращение к доктору должно быть в первые сутки заболевания.
Симптомы
В специальных временных методических рекомендациях подробно описаны клинические проявления гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1. К симптомам, которые сопровождают и обычный, относятся холодный озноб с повышением температуры и выраженное недомогание, причем специалисты добавляют тошноту, рвоту, понос и боли в мышцах преимущественно нижних конечностей. Угрожающие жизни признаки при тяжелой форме гриппа связаны с поражением легких. Кашель при этом носит непродуктивный характер, его появление усугубляет тягостное чувство одышки. Развитие пневмонии может привести к тому, что больной начинает отделять мокроту гнойного характера, иногда она носит кровянистый характер.
Власти Новгородской области призывают население не поддаваться паническим настроениям. Заболеваемость ОРВИ в нашем регионе не превысила эпидемиологического порога. Да и в целом Россия относится к странам с умеренным уровнем заболеваемости. Чтобы обезопасить свое и здоровье окружающих от нового вируса, впрочем, как и от сезонного гриппа тоже, необходимо просто соблюдать элементарные общие санитарно-гигиенические требования:
• При чихании и кашле прикрывайте нос и рот одноразовым носовым платком
• Регулярно мойте руки с мылом
• Выбрасывайте одноразовые платки в предназначенные контейнеры сразу же после использования
• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий, если у вас появились признаки заболевания
• Старайтесь не трогать глаза, нос или рот немытыми руками
• Если у вас имеются симптомы гриппа, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от окружающих
• Если у вас имеются симптомы гриппа, соблюдайте домашний режим, не ходите на работу, в школу и в места скопления людей
• При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью
К этим рекомендациям Минздравсоцразвития можно лишь добавить, что если кто-то в семье все же заболел и находится на лечении дома, необходимо проводить дезинфекцию помещения, проветривать его, а домашним часто мыть руки и не стесняться носить маску. Кроме того, для профилактики и защиты от вирусных инфекций врачи рекомендуют препараты из группы индукторов интерферонов. Для перорального применения (в рот) — Реаферонес-ЛИПИНТ. Против вируса эффективен так- же Инфагель, который наносится дважды в день на слизистую оболочку носа. Хорошо зарекомендовал себя как профилактическое средство Арбидол.
Первый официально подтвержденный диагноз свиного гриппа был поставлен шестилетней жительнице Великого Новгорода. Ребенок за границу не выезжал и болезнь, скорее всего, подхватил в городе. Девочка была госпитализирована в городскую инфекционную больницу, где в стационаре провела пять дней. В настоящее время выявлено семь новых случаев заражения высокопатогенным гриппом. В Санкт-Петербургском исследовательском институте гриппа после проверки анализов десяти новгородцев А/H1N1 подтвердили у четверых детей в возрасте до 17 лет, у 18-летнего студента, прибывшего в Великий Новгород из Санкт-Петербурга, и двух неработающих взрослых в возрасте 58 и 65 лет.
Враг — высокопатогенный вирус гриппа — серьезен и опасен. Поражает он с летальным исходом в первую очередь трудоспособное население в возрасте от 20 до 54 лет, подвержены заражению и беременные женщины. Также в группе риска больные, страдающие ожирением, хроническими заболеваниями легочной системы, сахарным диабетом. Ждать скорого завершения эпидемии в стране не стоит. Однако не так страшен черт — тактика борьбы с A/H1N1 аналогичная той, что и при обычном, сезонном гриппе.
Вакцина
Для профилактики заболевания лучше, чем вакцинация, способа еще не придумано. Сложность прививочной кампании этого года заключается в том, что население иммунизацию должно пройти дважды, вначале от сезонного, потом — от пандемического гриппа, а для того, чтобы обеспечить полноценный иммунитет, временной интервал между ними должен составлять месяц. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют поторопиться тем, кто затягивает с прививкой от обычного гриппа.
— В этом году, в отличие от прошлого, вакцина против сезонного гриппа поступает с августа, — говорит заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Новгородской области Валерий ПЬЯНЫХ. — Задача — как можно быстрее ее израсходовать. Большая часть территории Новгородской области неплохо прививается, это около 95 тысяч человек, но очень отстает областной центр, Окуловский, Крестецкий, Солецкий, Парфинский, Батецкий, Пестовский районы.
Поставки вакцины против высокопатогенного гриппа начнутся после 9 ноября. Специалисты новгородского Роспотребнадзора заверяют: вакцины будет столько, сколько необходимо. Иммунизация от нового вируса гриппа пройдет поэтапно с учетом категорий населения. Первые в очереди — работники коммунальной и транспортной сфер, так как они отвечают за жизнеобеспечение населенных пунктов. Вторыми, скорее всего, станут медицинские работники, студенты старших курсов мединститутов, работники образования, военнослужащие. Точная очередность «кто за кем» еще не определена, но так или иначе все желающие вакцинацию пройдут — она будет осуществлена на добровольной основе и бесплатно.
В масштабах страны правительство на иммунизацию выделило около 4 млрд. рублей, что составляет примерно 43 млн. доз. В наш регион вакцины должно поступить 55 тыс. доз. Предполагается, что в первой партии она будет «живая», в виде капель, впрыскиваемых в нос. Предназначена для взрослых людей, не имеющих хронических патологий. Для следующих в очереди она будет инактивированной, то есть ее будут вводить внутримышечно. По информации с сайта Минздравсоцразвития России, официально зарегистрированы четыре пандемические вакцины против свиного гриппа: «Инфлювир», «Пандефлю», «Моно-Гриппол» и «МоноГрипполНео».
Чтобы избежать трудностей, которые возникли с перерывом между прививками, планируется создать к началу следующего эпидемического сезона вакцину, действенную по отношению одновременно к двум штаммам гриппа. Мнение же специалиста Валерия Пьяных таково:
— Ученые на данный момент времени не могут спрогнозировать ситуацию, как поведет себя высокопатогенный вирус. Среди вирусов, как в целом в природе, идет постоянная конкуренция и борьба. Возможно, он вытеснит другие штаммы, возможно, окажется слабее или, может быть, так и будет идти параллельно с обычным... Но правильнее все же привиться дважды.
Худший сценарий
В Минздравсоцразвитии делают прогнозы в случае дальнейшего распространения эпидемии: 10% населения в России могут заболеть и обратиться за медицинской помощью. Из них в свою очередь 10% потребуется госпитализация. Из числа госпитализированных 15% пройдут интенсивную терапию, и из них 75% нужна будет респираторная поддержка аппаратами искусственной вентиляции легких.
В Новгородской области под руководством вице-губернатора Александра СМИРНОВА действует специальная комиссия по предупреждению завоза и распространения на территории области заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом. На последней пресс-конференции для журналистов члены комиссии отметили: грипп — управляемая инфекция, и вспышки заболевания обычно появляются там, где нет четко слаженного взаимодействия структур, отвечающих за течение эпидемической ситуации. Смертельные случаи, зарегистрированные в целом по России, связаны с недооценкой состояния пациентов специалистами и невниманием самих заболевших к своему здоровью.
Одна из задач комиссии — выработать стратегию борьбы с вирусом, которая включает в себя координацию работы медицинских служб. При неблагоприятном эпидемическом процессе в регионе на них многократно увеличится нагрузка. Сегодня новгородские медики прошли специальную подготовку. В области созданы запасы противовирусных препаратов, в лечебных учреждениях имеются в достаточном количестве средства индивидуальной защиты и дезинфекции, а в областном плане мероприятий борьбы против свиного гриппа заложено обеспечение больниц аппаратами искусствен- ной вентиляции легких. Кроме того, определен резерв коечного фонда. План предусматривает в районах области и перепрофилирование под инфекционные терапевтических коек.
— На сегодняшний день здравоохранение области работает в штатном режиме. Однако если будет сильный подъем заболевания, мы сможем развернуть около двух тысяч коек и привлечь дополнительные силы за счет студентов старших курсов медицинских института и колледжа, — рассказывает об экстренных мероприятиях председатель комитета по охране здоровья населения области Галина МИХАЙЛОВА.
Одним из базовых мест, куда будут направлять больных с диагнозом A/H1N1 для госпитализации, станет новый боксированный корпус инфекционной больницы Великого Новгорода. Отделение, оборудованное по современным требованиям и нормам, рассчитано на 40 коек.
— Данный вариант гриппа не допускает симптоматического лечения — того, как мы обычно привыкли лечиться жаропонижающими. Здесь необходимо назначение противовирусных препаратов в первые 48 часов с начала заболевания, — подчеркивает главный врач ММУ «Новгородская городская инфекционная больница» Константин СТУКОЛКИН. — Выбор схемы лечения, назначение препаратов — это прерогатива врача, который учитывает тяжесть заболевания, возраст пациента, сопутствующие патологии и другие факторы риска. Самолечение при высокопатогенном гриппе не допускается, обращение к доктору должно быть в первые сутки заболевания.
Симптомы
В специальных временных методических рекомендациях подробно описаны клинические проявления гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1. К симптомам, которые сопровождают и обычный, относятся холодный озноб с повышением температуры и выраженное недомогание, причем специалисты добавляют тошноту, рвоту, понос и боли в мышцах преимущественно нижних конечностей. Угрожающие жизни признаки при тяжелой форме гриппа связаны с поражением легких. Кашель при этом носит непродуктивный характер, его появление усугубляет тягостное чувство одышки. Развитие пневмонии может привести к тому, что больной начинает отделять мокроту гнойного характера, иногда она носит кровянистый характер.
Власти Новгородской области призывают население не поддаваться паническим настроениям. Заболеваемость ОРВИ в нашем регионе не превысила эпидемиологического порога. Да и в целом Россия относится к странам с умеренным уровнем заболеваемости. Чтобы обезопасить свое и здоровье окружающих от нового вируса, впрочем, как и от сезонного гриппа тоже, необходимо просто соблюдать элементарные общие санитарно-гигиенические требования:
• При чихании и кашле прикрывайте нос и рот одноразовым носовым платком
• Регулярно мойте руки с мылом
• Выбрасывайте одноразовые платки в предназначенные контейнеры сразу же после использования
• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий, если у вас появились признаки заболевания
• Старайтесь не трогать глаза, нос или рот немытыми руками
• Если у вас имеются симптомы гриппа, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от окружающих
• Если у вас имеются симптомы гриппа, соблюдайте домашний режим, не ходите на работу, в школу и в места скопления людей
• При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью
К этим рекомендациям Минздравсоцразвития можно лишь добавить, что если кто-то в семье все же заболел и находится на лечении дома, необходимо проводить дезинфекцию помещения, проветривать его, а домашним часто мыть руки и не стесняться носить маску. Кроме того, для профилактики и защиты от вирусных инфекций врачи рекомендуют препараты из группы индукторов интерферонов. Для перорального применения (в рот) — Реаферонес-ЛИПИНТ. Против вируса эффективен так- же Инфагель, который наносится дважды в день на слизистую оболочку носа. Хорошо зарекомендовал себя как профилактическое средство Арбидол.
Анна МЕЛЬНИКОВА
