Коммерческие клиники, вошедшие в систему ОМС, не информируют новгородцев о бесплатном обслуживании.
Разрешение войти в систему ОМС платные медицинские организации получили три года назад. Интерес новгородских частных клиник к работе по программе обязательного медицинского страхования с каждым годом растёт.
По информации территориального ФОМС, в этом году на новгородском рынке государственных медуслуг появились еше два новичка. При этом никто из старых игроков не ушел. Таким образом, в регионе оказывают помощь по полису ОМС 10 частных учреждений.
— Желание коммерческих клиник войти в систему ОМС объяснимо, поскольку в соответствии с тарифами каждый страховой случай будет им оплачен. Государство даёт такую возможность индивидуальным предпринимателям, частнопрактикующим врачам, коммерческим медицинским организациям, — рассказал заместитель директора ФОМС по Новгородской области Александр Радевич. — Проблема заключается в том, что, начиная новую деятельность, нужно усвоить оформление определённых нормативных актов.
Впрочем, как прокомментировали в фонде, раскачивание в новом деле не означает, что клиники имеют право отказать клиенту в обслуживании по полису ОМС. По закону они обязаны по тем страховым случаям, которые были ими заявлены для участия в территориальной программе ОМС, предоставить медицинскую помощь. А что на практике?
Как следует из опубликованного на сайте ФОМС списка реестра медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, для новгородских частных компаний более всего привлекательно предоставление амбулаторно-поликлинических услуг, а не стоматологических, например. Но вот получить конкретную информацию о том, на что может рассчитывать по полису ОМС житель области в этих клиниках, оказалось для корреспондента «НВ» непростой задачей.
В одном медицинском центре поспешили сразу предупредить, что пока они не афишируют, что вступили в сферу государственной медицины. В нескольких вообще отказались говорить на данную тему. И только в одном дали внятный ответ, какие врачи у них смогут принять пациента бесплатно, а также пояснили, что участие в системе ОМС — не способ найти дополнительную прибыль, а возможность привлечь население к ним в центр, которое, вероятно, затем согласится обследоваться у платных специалистов. Выражаясь образно, терапевт — по полису, а кардиолог — уже за деньги.
И ещё. Не стоит ожидать, что сведения о бесплатных услугах будут отражены на сайтах клиник в Интернете. В результате долгого путешествия по ним корреспондент «НВ» узнала, как: можно уехать на роды в США; благодаря радиоволновой хирургии убирают бородавки; нужно ухаживать за стопами, но заветной строчки расписания врачей, принимающих по полису ОМС, так и не обнаружила.
Между тем с этого года на Росздравнадзор возложен контроль за тем, как в платных клиниках граждане информируются о бесплатной медицинской помощи. Согласно Кодексу РФ об административных правонарушениях клиникам-нарушителям за сокрытие информации грозит штраф до 30 тыс. рублей, а их руководителям — до 15 тыс. рублей.
Новгородские частные клиники в системе ОМС на 2014 год:
ООО «Стоматологическая поликлиника № 2»
ООО «Поликлиника Волна»
ООО «Медицинский центр «Акрон»
ООО «Медицинский центр «Альтернатива»
ООО «Стоматологическая поликлиника»
ООО «Центр репродуктивного здоровья»
ООО «Оптика»
Медико-санитарная часть ОАО «Боровичский комбинат огнеупоров»
Медпункт ОАО «123-й авиационный ремонтный завод»
ЗАО «Северо-Западный Центр доказательной медицины»