Кадры решают то, на что хватает их полномочий, считает Анна МЕЛЬНИКОВА, обозреватель газеты «Новгородские ведомости»
Что наша жизнь? Игра, ответил классик. А после некоторых совещаний может показаться, что — цифры и показатели. На прошлой неделе состоялась коллегия департамента здравоохранения. Мощный консилиум руководителей стационаров и поликлиник собрался в очередной раз для постановки диагноза новгородскому здравоохранению. Центральной темой стала его обеспеченность врачами и медсёстрами. Обдавали в основном числовой информацией.
В результате начальник отдела кадровой политики департамента Нина ЛУКЬЯНОВА вынесла обнадёживающий вердикт: «Ситуация стабильная. Кадров хватает для оказания на территории региона квалифицированной медицинской помощи». И добавила, что Новгородской области требуется 163 врача. Самыми востребованными специальностями являются участковые врачи-терапевты и врачи-педиатры, врачи скорой медицинской помощи. Для работы в условиях стационара нужны врачи анестезиологи-реаниматологи.
Обратите внимание: «кадров хватает», но врачей — нет.
Допускаю, что «новость» о дефиците врачей уже набила оскомину. Но расчёты необходимого количества докторов для стационаров и амбулаторий по новой методике Минздрава вгоняют в ступор. Так, согласно им в наших государственных больницах наблюдается явный избыток врачей. Например, хирургов желательно в стационарах сократить, увеличив их численность в поликлиниках. Из 2108 докторов 1069 оказывают помощь в амбулаторных условиях. То есть — больше половины. К 2018 году в первичном звене их должно быть не менее 57,7% от общего количества врачей. Это подразумевает, что нужно вводить менее затратные стационарно-замещающие технологии. Но как это будет выглядеть на практике, судя по всему, толком никто не знает.
Между тем руководители небольших районных больниц затронули тему нехватки среднего медицинского персонала. Как известно, даже самый лучший врач обойтись без медсестры не сможет. Хорошо подготовленная, она знает, как лечить: укольчик сделает, прокапает, давление измерит и т.д. И всё без указания врача. Вот такого бы специалиста в деревню!
Недостаток медицинских кадров, как считают в департаменте, сказывается на таком показателе, как удовлетворённость граждан медицинскими услугами. Меньше 30% новгородцев остаются ими довольны. Отчасти проблему могли бы решить врачебные общественные организации, предположили чиновники. На сегодняшний день громче остальных о себе в стране заявила Национальная медицинская палата под руководством Леонида Рошаля. Создавалась она, как пояснил президент Медицинской палаты Новгородской области Виктор БЕРКУНОВ, для правовой защиты и юридической поддержки профессиональной деятельности врачей. НМП ратует за введение третейского (досудебного) судопроизводства, института независимой экспертизы медицинских документов.
Кстати, новгородская палата было создана год назад. В настоящее время её членами являются 328 докторов. Это всего 12% от общего числа врачей в регионе. И следовало бы её состав существенно увеличить.
— По закону она может стать легитимной, когда в неё вступят не меньше 25% врачей нашей области, — сказал Беркунов. — И тогда палата вправе принимать участие в аттестации врачей, в подготовке и заключении соглашений по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС. Государство готово передать ряд своих функций профессиональным медицинским организациям, но необходимо, чтобы было кому их передать, чтобы появился механизм для общественно-государственного управления отраслью. Задач очень много. Но решить их мы сможем только тогда, когда сами объединимся.
Как главные врачи восприняли открывающиеся перед общественниками перспективы? Скажем прямо: без энтузиазма. Поскольку был явный намёк, что именно они должны будут в ближайшем будущем выступить с агитацией перед своими коллективами и объяснить выгоды такого партнёрства и, что также существенно, назвать размер членских взносов тем, кто захочет в палату. По скептической реакции зала можно было понять, что ни по первому, ни по второму пункту у большинства собравшихся на коллегии чётких представлений не имелось.
Впрочем, после сообщения, что палата может выступить защитником врачей в судах, руководители больниц серьёзно призадумались. Поводов оказаться в центре внимания правоохранительных органов у медиков предостаточно.
