Новгородское здравоохранение готовится к старту новых проектов
Из года в год коллегии областного департамента здравоохранения начинаются с показа слайдов основных демографических показателей. Традиции не изменили и на её последнем заседании, где подводились итоги работы службы за 2016 год.
Население стареет
Что касается показателя рождаемости, который, надо сказать, от усилий медиков зависит весьма опосредованно, то в регионе в прошлом году родилось на 141 ребёнка меньше, чем в 2015 году. Смертность осталась на том же уровне. В расчёте на 1000 человек — 17,5. И это — промах, поскольку в начале 2016 года в департаменте ставили цифру 16,5.
— Не достигнуты два целевых показателя, утвержденных «дорожной картой»: смертность от всех причин, а также от дорожно-транспортных происшествий, — говорила руководитель областного департамента здравоохранения Галина МИХАЙЛОВА. — Самые высокие уровни смертности отмечаются в Демянском, Окуловском и Поддорском районах. Основная причина смерти населения региона — болезни системы кровообращения (БСК). В общем числе умерших в 2016 году их удельный вес составил 53%.
По её словам, к основной причине высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на территории области можно отнести старение населения. В демографической структуре региона жителей старше трудоспособного возраста — почти треть. А болеют люди БСК, потому что, уверены в департаменте, у них отсутствует нацеленность на здоровый образ жизни. Отсюда и артериальная гипертония, гиподинамия, курение, алкогольная зависимость, ожирение, сахарный диабет и т.д. Впрочем, как следовало из доклада Галины Михайловой, имеются просчёты и со стороны медицинского персонала. Не всегда проводится тромболизис при ишемическом инсульте. Растёт количество больных с острым коронарным синдромом, умерших в первые сутки госпитализации. А это, замечу, отчасти указывает на степень профессионализма новгородских докторов.
На втором месте в структуре причин смерти остаётся смертность от новообразований. Её удельный вес в общем числе скончавшихся составил 11,7%. И, в общем-то, интересна не статистика, а решение проблемы. Оно лежит, кстати, на поверхности — любой онколог скажет, что рак легко лечится на первой стадии. Но на начавшуюся патологию часто не обращают внимания ни сам человек, ни доктор. Поэтому в департаменте предлагают, чтобы все врачи первичного звена — участковые терапевты и врачи общей практики — прошли дистанционное обучение по курсу ранней диагностики онкозаболеваний. Срок — до 22 мая.
Где же доктор?
О профессиональной подготовке врачей говорилось отдельно и обстоятельно. Так, согласно новому направлению развития отечественного здравоохранения, всех врачей ждёт обязательная система аккредитации. Она заменит нынешнюю процедуру сертификации. Выдача сертификатов продлится четыре года, а потом свою квалификацию врачи будут подтверждать совсем иным образом.
— Уже сейчас необходимо мотивировать врачей к участию в непрерывном профессиональном образовании через аккредитацию, — обращалась Галина Михайлова к руководителям новгородских медицинских организаций. — Она подразумевает регистрацию специалиста на портале непрерывного медицинского образования, дистанционное обучение, стажировку, тематические курсы, участие в научно-практических конференциях.
К слову, в государственных учреждениях здравоохранения области трудятся 2048 врачей. Но первыми аккредитацию на себе испытают выпускники медицинских вузов. Тем, кто сдаст её успешно, будет дана возможность трудоустроиться участковыми терапевтами. Однако, по информации департамента, из 140 выпускников-лечебников пока только шесть высказали желание пойти на работу в поликлиники. Между тем новгородскому здравоохранению больше всего не хватает участковых терапевтов (41) и участковых педиатров (29).
Галина Михайлова рекомендовала главным врачам для своих молодых специалистов не только создавать благоприятные условия работы, оказывать социальную поддержку, удерживать достойной заработной платой, но и возрождать для поддержки начинающих докторов институт наставничества. Например, в прошлом году шесть целевиков так и не доехали до новгородских больниц.
В общих чертах
На коллегии вкратце обрисовали намечающиеся проекты в сфере здравоохранения. Про эксперимент с маркировкой лекарственных средств сообщили, что он поможет вывести из оборота фальсифицированные, контрафактные и недоброкачественные препараты. И не более. Перечислили названия ещё четырёх проектов, которые стоят в планах у департамента. Это «Раннее оперативное лечение перелома шейки бедра», «Формирование лекарственной приверженности пациентов с гипертонической болезнью», «Формирование единой дежурно-диспетчерской службы» (результатом программы должно стать снижение смертности от ДТП), а также программа «Антистрокс». Она направлена на уменьшение количества инсультов. В частности, в неё входит комплекс мероприятий как для населения, так и для практикующих врачей. Например, предусматривается обучение граждан распознавать признаки инсульта, а также оказывать первую помощь пациентам с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Увы, ничего не было сказано о том, что уже сделано для старта проекта «Бережливая поликлиника», который будет реализован в поликлинике № 4 и детской поликлинике № 2 ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» областного центра. На днях я побывала в последней, внешних преобразований не заметила. А ведь в новых условиях принимать там маленьких пациентов планируют уже в конце лета.
Фото из архива «НВ»
